皮肤淀粉样变
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皮肤淀粉样变简介
皮肤淀粉样变近代中医称松皮癣，是一种由于淀粉样物质沉着于皮肤组织中引起的慢性皮肤病。
本病好发于躯干四肢，尤其小腿伸侧，临床上以皮肤出现多数黄褐色圆锥形的坚硬丘疹，成念珠状排列，轻度鳞屑，呈苔藓样变，自觉剧痒为特征。
临床上可分为原发性和继发性两种类型，原发性损害表现分为皮肤局限型和内脏系统型。继发性常继发于慢性炎症性疾病，如结核病、类风湿关节炎、骨髓炎等。
病因病机
中医认为本病初起主要是由于风热客于肌肤、湿热困阻皮肤所致，日久则血瘀血虚风燥、肌肤失养。
临床表现
原发性皮肤淀粉样变包括苔藓样淀粉样变、斑状淀粉样变、结节或肿胀型皮肤淀粉样变、结节萎缩型皮肤淀粉样变、皮肤异色病样淀粉样变和肛门骶部皮肤淀粉样变等多个类型，其中以苔藓样淀粉样变最为常见。
本病好发于小腿伸侧，常对称分布，亦可发生于上肢、腰背、大腿和臀部。皮损表现为小腿胫前对称性的密集的粟米至绿豆大小、半球形或圆锥形状的棕色、褐色、或淡黄色丘疹，质坚实较硬，表面粗糙，有蜡样光泽，搔抓有淀粉样鳞屑，常排列呈串珠状或荔枝壳状，一般不融合。
但病久少数部位也可融合成片，并可延及整个小腿伸侧面。病情进展时，可蔓延至大腿、臀部、上肢伸侧及背部。严重时，皮疹融合成高起斑块，呈苔藓样变。自觉瘙痒剧烈。病程缓慢，往往经过数年至数十年而反复发作，极难消失。
外治法
1.皮疹初期，可选用透骨草、丹参、石菖蒲、苦参、地骨皮各30g，大枫子，大黄、地榆、红花、皂角刺、白鲜皮、九里光各20g。加水浓煎取汁，湿敷或外洗，然后外涂疯油。
2.后期皮疹坚实如松皮，可选用黄柏霜、薄肤膏外涂，或外搽斑蝥醋、百部酊。
其他疗法
1.滚刺疗法用滚刺筒在病变部位进行推滚，后用伤湿止痛膏或橡皮膏外封每隔5~7天推滚一次，7天为一疗程。
2.针灸疗法
（1）体针：取穴：膈俞、血海、曲池、手三里、风市、足三里、三阴交。针刺时用泻法，留针20分钟，每日一次，10次为一疗程。
（2）耳针：取穴：枕、神门、心、肝、肺、皮损部位。每次选耳穴2~3个行耳穴压豆，每周左右耳轮换1次。平时嘱患者自行每日按压3~4次。
（3）梅花针拔罐疗法：取穴：大椎、膈俞、皮损部位。先用梅花针在穴位及皮损部位叩刺，然后用闪火法拔罐，留罐5~7分钟，每次2~3处，隔日1次。
（4）艾灸疗法：取穴：膈俞、血海、三阴交、足三里。用艾条雀啄灸，或用艾条器施灸，每穴施灸10~15分钟，1次/日，10次为一个疗程。
3.热烘疗法：用10%硫磺膏外涂患处，然后用电吹风筒吹烘15分钟，每天治疗一次，5次为一疗程。
4.神灯疗法：皮损处先用10%硫磺膏外涂，然后用神灯照射15分钟，每天1次。
5.穴位注射：取足三里和三阴交穴位，用当归或丹参注射液每穴每次注射0.5毫升，隔日治疗1次，7次为一疗程。
是谁说伟大才值得被歌颂；
乘风破浪后也不一定成功。
生命只能向前，坚定信念的人都是英雄。
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