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小儿万不可忽视的症状——出汗

汗液是由人体汗腺分泌的一种液体,正常分泌汗液有助于保持人体的温度和热量并且还能带走体内的一些垃圾,但如果汗液分泌的过多,则容易对机体产生负面影响。
曾经有这样一个案例:主角是一个四岁的小男孩,无发热、恶寒、咳喘等症状,其主要的症状却是出汗,但为什么把出汗说成症状呢?这是因为这个小男孩白天出很多汗不说,晚上更是一发不可收拾,用形象的词语描绘就是汗出的犹如洗澡,或者在远处看就像是身上淋了一层雨水。近一个月来,小男孩形体渐虚、自觉乏力、饮食减少、面色苍白、精神不振,且出汗症状加重明显,四处求医,最终诊断为阴阳两伤,卫虚营弱所致,然后给与黄芪、太子参、当归、玉竹、五味子、白芍、白术、地榆等药调理,大约两个礼拜便痊愈了。
大多数人可能不明白为何要这样用药,不过先不要着急,具体原因一定会告诉大家的,我建议咱们先从头学起,这样大家基础打牢了,也能理解得快一些。
小儿汗证可以提示宝宝有可能是植物神经功能紊乱、维生素D缺乏性佝偻病以及结核感染,临证当注意鉴别,及时明确诊断,以免贻误治疗。而且,小儿汗多,若未能及时拭干,又易于着凉,造成呼吸道感染发病。

小儿汗证含有自汗、盗汗。睡中出汗,醒时汗止,称为盗汗。如果不分睡着还是醒着就无故出汗,则说明是自汗。盗汗多属阴虚,自汗多为气虚、阳虚。但小儿汗证往往自汗、盗汗并见,故辨别其阴阳属性时应多多考虑。
小儿汗证虽只含有自汗和盗汗,但是临床上为了区别,将其按照病因分为四种证型:肺卫不固、营卫失调、气阴亏虚、湿热迫蒸。今天我们先给大家介绍前两种证型。
首先是肺卫不固,这种证型的患儿以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,运动则会加重,平时伴有神疲乏力、面色少华、易患感冒等症,舌淡苔白,脉细弱。这种证型的产生主要还是由于小儿出生之后脏腑娇嫩、腠理不密所致。小儿肺脾常不足,这是老生常谈了,但大家切不可只听听就过去了,肺脾不足可以导致多种疾病,汗证就是其中一种。这主要是因为肺主皮毛、脾主肌肉,如果肺脾气虚,则在外保护人体的卫气就不会像以前那样坚固了,当一个大坝出现了缺口,汗液就会大量的涌出来,形成汗证。这种证型我建议大家使用玉屏风口服液,每服5~10ml,一日两次,能有效止汗,益气固表。
然后再来看看营卫失调,这个证型和营卫有关,营气和卫气是水谷的精气,也就是我们吃的东西转化而来。营气是行于脉中而具有营养作用的气。因其富有营养,在脉中营运不休,故称之为营气。由于营气在脉中,是血液的重要组成部分,营与血关系密切,可分不可离,故常常将“营血”并称。而卫气是指防卫免疫体系及消除外来的机体内生的各种异物的功能,包括机体屏障、吞噬细胞系统、体液免疫、细胞免疫等。
当小儿在大病过后或者是脾胃不好的时候,营卫之气易不和,这时营气不能收敛守内、卫气不能防外固密,汗液异常分泌,出现以自汗为主,或伴盗汗,汗出全身但摸之不温,畏寒恶风明显,不发热,或有可能出现低热,伴神疲乏力、食欲不振,舌红苔白,脉缓等症状。此种情况建议大家给宝宝用一些生脉饮,主要是起到温振卫阳、敛护营阴以调和营卫的作用,此药小儿可用,大家放心使用。
我想大家看到这里,对汗证应该有了一个基本的认识,那这样很容易就能理解上面案例里用药的原则了。
除了用药以外,大家还可以用五倍子粉适量,用水或者醋调成糊状,睡前放在患儿肚脐上,能有效缓解盗汗。还有一款很好的食疗,对肺卫不固的汗证有很好的疗效:糯米谷汤。原料:糯米60克,盐2克。做法:先将糯米谷(带壳)60克,放入锅中,文火烤至爆开,然后将爆好的糯米谷放入锅中,加清水一碗,隔水炖煮,加盐少许,熟后可吃。
通过这篇文章,大家也许能理解为何孩子总是疾病多多,一是由于孩子年龄小,脏器和元气都处于发育阶段,比较脆弱,很容易就被伤到;再就是家长在育儿方面有所欠缺。只要克服了这两点,再加上强健脾胃,饮食、作息都非常合理的话,相信疾病一定会离宝宝远远的。
作者简介
圆力,毕业于辽宁中医药大学临床中医学,曾于辽宁中医药大学附属医院和大连市第二人民医院工作,有一定的临床经验,同时喜欢学习传统文化和佛法,今后会在公众号内与大家分享更多的中医知识。
文|圆力
编辑|圆力
漫画|八岁
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